“全面二孩”政策落地 各大医院产科床位压力不会大

　　10月29日，十八届五中全会公报提出“全面二孩”政策，成为广大市民和网友热议的焦点。中山什么时候实施“全面二孩”政策?“抢生”算不算违法?医院产床够不够用?学位会不会很紧张?许多打算生育二孩的夫妇表示关切。

　　对此，记者昨日走访了市卫计局、市博爱医院、市人民医院等相关单位，为市民一一解答关注的热点问题。

　　计生

　　政策何时落地?“抢生”是否违法?

　　市卫计局：落地还要再等等

　　国家卫计委表示，预计明年第一季度，全国多数省(区、市)都能够具体实施“全面二孩”政策，届时将取消二孩审批。

　　昨日，市卫计局相关负责人表示，实施一对夫妇可生育两个孩子的政策，要等到广东出台落地政策文件。

　　该名负责人表示，“单独二孩”政策，从国家层面宣告消息到2014年3月广东放开落地，一共花了4个月。预计“全面二孩”政策落地，不会让市民等太久。

　　至于政策落地前“抢生”二孩的处理，该名负责人表示，要等省里出台文件。此前，我省曾规定，“单独二孩”政策落地前“抢生”者属违法，按规定罚款。

　　“全面二孩”政策一旦落地

　　中山会否迎来“婴儿潮”?

　　2014年3月27日，我省“单独二孩”政策落地。市卫计局相关负责人表示，“单独二孩”政策虽然民间高度关注，但有生育意愿的“单独二孩”夫妇并不算太多。预计“全面二孩”后，中山夫妇的生育行为不会出现大规模增长，毕竟很多家庭在生育二孩方面越来越理性，不会盲目生育。

　　昨日，市博爱医院产科主任何艳君介绍，2014年“单独二孩”政策“落地”后，从去年第四季度到今年第三季度，该科分娩量比上一年增长700多人次，扎堆现象并不明显。“在临床中，医护人员发现，许多市民会考虑自身的经济状况和身体状况，再决定要不要生第二胎。”

　　教育

　　“二孩未动，学位先行”

　　看看关于学位的好消息与坏消息

　　【坏消息】义务教育各阶段学位告急

　　2012年，全市有55146名“龙宝宝”扎堆出生。不少市民曾表示，这些孩子长大后，学位该怎么办?

　　其实，我市的学生入学需求与学位容量之间的供求关系，一直“形势紧张”。

　　今年中山市“两会”上，民进中山市委员会经过调研，提交《关于主动应对新一轮入学高峰严峻挑战的建议》(下称“《建议》”)。其中提到，2013年我市小学招生达到10年来的峰值，共47295人;全市小学生共25.8万人。根据统计，这一数据在2018年将增加到27.5万人，增加约1.7万人。

　　此外，初中将在2016年出现入学高峰期。到了2019年，初中在校生规模将从2013年的10.6万人增至13.9万人。到了2021年，高中在校生将由2013年的8.5万人增加到13万人左右。

　　《建议》提出，到了2018年，我市需新建17所小学(平均每所小学1000人计算)，才能满足入学要求。

　　【好消息】新建或改扩建义务教育阶段学校

　　今年6月，市教体局举行2015年建议提案办理对话会，公布了未来5年的教育发展规划。

    根据规划，2015年到2020年，全市规划新建30所义务教育阶段学校;同时，对现有的293所学校进行改建、扩建。这两项工程，预算近30亿元。其中，17亿元用于新建学校，约13亿元用于改建和扩建现有学校。

　　【好消息】学前教育累计增加5000余学位

　　除了义务教育阶段的学位供求问题备受关注，作为实施“全面二孩”后“首当其冲”的学前教育，近年来部分幼儿园也出现了学位紧张情况。自去年起，我市着手实施《学前教育三年提升行动计划(2014-2016年)》(下称 “《计划》”)。《计划》指出，我市在3年内将增加6000个规范化幼儿园学位。

　　早前，市教体局公布了《计划》实施进度。2014年，全市新开办10所规范化幼儿园，另有2所幼儿园进行了扩建改造，全年合计增加4200个学位。今年上半年，全市又增加了近900个规范化幼儿园学位。

　　医疗

　　医院产床够不够用?

　　已有4家民营医院开设产科

　　目前，市属三大医院、多数镇区医院都开设了产科。中山市统计年鉴的数据显示，2014年，全市人口出生率为0.981%，比2013年增加0.362个百分点。

　　市博爱医院妇产科大楼最快年底开工

　　记者获悉，作为全市唯一的妇产科专科医院，市博爱医院承担了较高比例的产妇分娩数量。目前，该院产科有170多张床位。该院妇产科大楼，预计最快能在年底开工，建成后新增妇产科床位500张。

　　此外，市人民医院产科床位为产前区17张，产休区35张，康怡特诊17张。

　　产妇数量增长，调整床位应对

　　何艳君认为，即使全面放开二孩，中山医疗系统的助产能力不会有太大压力。“如果某段时期新生儿增多，可通过调整床位，或临时调用其他病区来解决问题。”

　　据介绍，目前市博爱医院妇产科的普通床位基本能满足需求。不过，由于一些产妇希望住单间，所以VIP床位相对紧张，可能需要提前1个月甚至更长时间预约。

　　已有4家民营医院开设产科

　　记者获悉，为了满足分娩需要，我市多所三甲医院和镇区医院都在扩大产科规模。

　　此外，市卫计局鼓励民营医院开设产科。目前，中山现代妇科医院、南头广济医院等民营医院已开设产科，南华、同方等民营医院已获得产科准入凭证，但暂未开展产科诊疗活动。

　　未来数年，我市将结合国家的政策制定相关政策，推动民营医疗机构开设产科，由此缓解生育小高峰带来的压力。

　　面对“全面二孩”新政大龄爸妈该怎么生?

　　“全面二孩”政策宣布后，直接受益人群是“70后”家庭，即年龄在35岁至45岁之间的妇女。对此，何艳君说，生育没有一个“绝对不能”的年龄。此前，1名47岁的产妇创下该院的顺产年龄纪录。“70后”妇女还能怀孕吗?

　　去年，在市博爱医院分娩的产妇中，35岁以上产妇占16%，40岁以上占4%。何艳君介绍，大于35岁属于高龄产妇，生育会面临不同的风险，高龄女性一旦怀孕，要早做B超检查，确定妊娠风险。

　　何艳君表示，不少第一胎剖宫产的女性，术后子宫疤痕由纤维组织替代，拉伸能力远不及肌肉。再次怀孕时，这些组织拉伸后就有可能会造成子宫局部的破裂、出血，胎盘植入生长等比较严重的并发症。

　　何艳君建议说，有二孩计划的家庭，在第一胎时，一定谨慎选择分娩方式。男方是否需要产前检查?

　　记者从市博爱医院生殖中心获悉，该院男科门诊的门诊量每月约2500-2800人次，男性不育患者就诊居多。其中以精液异常导致的不育为主，如精液液化不良、少精、弱精、畸精及无精子症等。

　　医生提醒，打算怀二孩前，男方也可以做精子检查。这部分男性处于事业上升期，吸烟、喝酒、熬夜、应酬等原因，可能导致生殖能力下降。怀二孩比第一胎更轻松?

　　许多人认为，生了第一胎，第二胎应该轻松了。

　　不过，医生提醒，由于多数人的二胎时间距离较长，高龄产妇居多，各种情况比第一胎复杂。怀孕前，建议根据夫妻双方体检，筛查疾病、生活、家族、生育等历史，对夫妻双方目前是否适合怀孕作出综合评估，发现可能会影响未来胎儿健康的疾病，降低生育风险，避免新生儿出生缺陷。

　　医生提醒，对于准妈妈来说，孕早期(1-3个月)最大的风险就是宫外孕和流产、死胎。

　　此外，孕中期(4-6个月)最大的风险是胎儿畸形，尤其是高龄产妇。如果医生诊断发病风险较高，会建议准妈妈做一次羊膜穿刺，检查胎儿的染色体，明确胎儿是否存在畸形风险。